Ekzém příznaky a typy ekzém na rukou, nohou a jiných kožních oblastí




Ekzém - akutní zánětlivá dermatóza, která má vliv na horní rohovou vrstvu kůže (epidermis) a část pojivové tkáně (dermis), náchylný k relapsu. Pojem "ekzém" je tvořen z řeckého slova "vařit": pro tento typ dermatózy charakterizované rychle, "varu" bod bublina vyrážka.

Typickými příznaky ekzému

První předzvěst onemocnění je obvykle svědění, který se vyskytuje před výskytem ekzematické vyrážky. Typické příznaky ekzému patří:
Vzhled na končetinách (ekzém na ruce, nohy, ruce), krk, zřídka na jiných částech těla postižených oblastech zahuštěné, zarudlou kůži. Ekzematózní plakety nesnesitelně svědí. U dětských pacientů často mají vyrážku na vnitřních kloubů končetin (lokte, kolena).


Vzhled, díky soustavnému poškrábání, otevřenou ránu a vzdělávání Korost přes postižených oblastech.

Klinická pravda ekzém

Pro tuto dermatózou v idiopatické (true), tvoří typické příznaky ekzému, jako přítomnost výraznou erytém, kůže v postižených oblastech zčervená, stává oteklé. Vyrážka se objeví v podobě velmi malých papuly nebo váčků serózní; bublinky velmi rychle začnou odvíjet, na jejich místě se tvoří mykroэrozyy, také volal ekzematózní nebo serózní, studny. Z "studní" hojně slouží serózní tekutinu, kůže v postižených oblastech namočit začíná. S další sušení kapalina mající svrab žlutavě šedý, pod ním je proces obnovy epitelu.

Na objektivní obraz o onemocnění, existují čtyři stupně ekzému:
erythematodes (zarudnutí a otok kůže);
papulovezykuleznыh vzhled vyrážka;
během namočit postižené oblasti;
tvorba kůry (svrab).
Vzhledem k tomu, proces nemoci má vlnový charakter, u pacientů současně pozorovat prvky různých fázích: zarudnutí (erytém), vyrážka vezykuleznaya, seropapulы. To znamená, že fenomén evoluční polymorfismus z nejcharakterističtějších rysů skutečného ekzému.

Převést akutní formu nemoci do chronického - je postupný proces, ve kterém lichenifikace (vyslovováno těsnění epidermis, posilování přírodní vzor kůže, poruchy pigmentace). Pokožka se stává více hrubý, žlutý, začne sloupněte. Ynfyltratsyonnыe projevy střídají onemocnění s příznaky akutního zánětu - vznik nových seropapuleznыh a vezykuleznыh vyrážka, eroze a namočit kůži, tvorbu krusty. Pacient trpící ekzémy na rukou, nohou nebo těla, cítí neustálé svědění, roste během období exacerbací. Podobný klinický obraz je typický pro idiopatické formě.

Jasně definované hranice postižených oblastí nemají. První centra se vyskytují převážně v obličeji, na počáteční fázi charakterizovanou ekzémy na rukou; Další vyrážka rozšíří po celém těle (v končetin a trupu) s tendencí k symetrii. Lokalizační ekzematózní projevy v jedné oblasti, je poměrně vzácné. Průběžné svědění různou sílu, která doprovází onemocnění, v mnoha případech způsobuje neurózy u pacientů s normální poruchy spánku a dokonce i vývoj nespavosti.
Když se intenzita ostrovospalitelnyh události (vyrážka, vlhkosti) klesá, obraz nemoci může být charakterizována následujícími příznaky:

ekzém crustosum - kortikální etapa, vzdělávání Korost nad postižených oblastech kůže;
ekzém squamosum - skvamózní nebo šupinatý fáze; kožní vločky a loupe off v malých měřítcích;
vznik sekundární zóny pigmentových-cévní změny nebo depigmentovaná;
ekzém craquele - suchý ekzém praskání horní rohové vrstvy kůže;
ekzém tyloticum - označený ztluštění rohové vrstvy, vyznačující se tím, ekzém na nohou korpusu formace na chodidlech, s hlubokými trhlinami; také vyvinul ekzém na rukou (typické pro dlouho existující chronické formy);

ekzém impetiginosum - výskyt vředů, pustul, hnisavé svrab (v případě komplikací infekce onemocnění způsobených mikroorganismy hnisavých).
Ekzém je chronická forma, která se vyvinula z počátečního akutního zánětu může trvat několik let.

Druhy ekzému

Mikrobiální. V buňkách chronický hnisavý kožních lézí (pyodermie) vyvíjí mikrobiální ekzém; obvykle umístí kolem infikovaných ran, škrábance a erozí, píštělí, trofických vředů. V tomto případě je oblast akutního zánětu jasně definované, jasně viditelné na okraji oblastí, kde je stratům corneum zamítnutých, přítomnost serózní papuly, váčků, tvorba léze je doplněn máčet vrstvené, silné hnisavé svrab. V první fázi ekzému mikrobiálních buněk jsou asymetrické povahy, nejčastěji se nachází na nohy člověka.

Mezi odrůdy mikrobiálního ekzému rozlišují:
nummulyarnuyu forma (blyashechnuyu, monetovydnuyu); název pochází z formuláře lézí - kulaté, velikosti mince, s ostrými hranicemi;
paratravmatycheskuyu vyvíjí v oblastech pooperačních jizev, zlomenin a jiných zranění;
Léčba křečových - jedna z komplikací křečových žil na dolních končetinách.
Pokud mikrobiální ekzém rychle a adekvátně léčit, nebo re-zraněný buňky mohou být alergické vyrážky druhého typu (mykrobydы, pyemydы) mají tendenci se sloučit do velké zaměření (s přítomností více erozí a namočte) během progrese onemocnění. V této situaci, nemoc přejde do idiopatické nebo platný, formě.

Seboroická. Vyskytuje se u lidí trpících seborrhea. Lokalizovaná v oblastech s vysokým obsahem mazových žláz v hlavě vlasy na uších a kolem nosu, v nosoretních záhybech, hrudníku a interscapular regionu. Venku postižené oblasti vypadají jako šupinaté plochy na zarudlé pokožky a spoustou malých nahnědlý-žlutá papulární vyrážka, sloučit do "kruhu" a "světla".
Professional. Důvodem pro tento typ onemocnění je škodlivé pro průmysl faktory specifické pro určité sektory tohoto povolání. Při této formě ekzému se může objevit na nohou, rukou a jakékoliv jiné části těla.

Dishidroticheskaya ekzém. Léze jsou soustředěny na palmární a plantárními povrchů; erytém není jasně vyjádřeno, jak je v těchto zónách v přítomnosti hustého stratům corneum a vyrážka jsou husté, hrachu velikosti bubliny - ". ságo zrna" typický Prvky vyrážky je možno poskytnout s tvorbou erozí a splývají do velkých bublin. Dyshytrotycheskaya ekzém má tendenci se šířit do zadní nohou a rukou, a jiné oblasti končetin; V mnoha případech jsou změny v trofické nehtové ploténky.

Rogov. Jiná jména pro tuto formu onemocnění - ekzém mozolevydnaya, tylotycheskaya. Lokalizované tento formulář jako dishidroticheskaya ekzém v zóně soles / dlaních, ale jinou formaci v místě lézí mozolnatá oblastí.
Děti. Obvykle ekzematózní proces u dětí charakterizovaných zvýšenou prostoru kapaliny. Podle statistik, ve většině případů mají tendenci děti, jejichž rodiče nebo blízcí příbuzní, kteří trpí alergie, astma, atopická dermatitida, rýmy, dermatitida, atd V případě takové choroby u jednoho z rodičů, je riziko ekzematózní projevů dítěte je asi 40%, a to jak Rodiče - 50 - 60%. Velmi často je zde dětský ekzém na rukou, nohou, zádech, tvář.

V pediatrické praxi, přijala termín "exudativní diatézu" jako synonymum pro termín "ekzém" ve vztahu k pacientům raném dětství a dětství, i když ve středu víčka MS Maslov exsudativní diatéza definovaný typ jako podmínku predispozice k nemocem, ne nemoc specifické. Ano diatéza u dětí může nastat bez kožních lézí, a naopak, některé dermatóz u dětí, které nemají diagnózu "exsudativní diatéza." Tyto skutečnosti naznačují, ekzém u dětí a exsudativní diatéza jako různé nozologických státech, i když jejich vzájemná závislost je často zpochybňována. Nejvíce správně být považována za dětská diatéza exudativní typ pozadí, které se může vyvinout ekzematózní a jiné typy dermatóz.

Ekzematózní onemocnění - nejběžnější typ dermatitidy u malých dětí; projevený ekzém na rukou, nohou, obličeje a jiných částí těla. Mezi faktory, které přispívají k rozvoji onemocnění patří:
komplikované těhotenství;
matek onemocnění;
Neschopnost přirozené kojení;
gastrointestinální patologie vývoje u dětí, a v důsledku potravinové alergie;
náchylnost k nachlazení dítěte;
špatná hygiena uyazyka.
Většina dětí je idiopatické, mikrobiální ekzém a seboroická odrůdy. Morfologie nemoci, většinou podobné "dospělý" filmu; Potřebuji jen bod na zvýšené tvorbě kapaliny, různé alergické reakce, vyrážka tendenci se sloučit a časté komplikace stafylokokových onemocnění nebo streptokokové infekce (impetigová). V některých případech, nepříznivá kombinace faktorů může způsobit pacienty rané dětství k smrti - tzv "эkzemnoy" smrt.

Křečové. Vzniká z symptomatické komplexu inherentní křečové žíly; Ekzém se soustředil na nohách, obvykle kolem žíly, sklerotickými míst, bércových vředů. Pozitivní vliv na rozvoj této formy ekzému dát dolních končetin, poranění alergií na součásti lékařské ošetření křečových žil, změny ve struktuře kůže pod obvazy. Ekzém na nohou má ostře definovanými hranicemi léze zudenye charakterizovaných střední intenzity.
Sikoziformnaya. Typické pro lidi, kteří trpí chronickým zánětem vlasových folikulů - sykózu. Ekzematózní proces přesahuje chlupatých oblastech, kapsy hodně pláče, pacient cítí silný, nesnesitelné svědění. Tam lichenifikace kůže a kontinuální vznik folikulárních pustuly. Když sykozymorfnoy forma chorobných lézí lokalizovaných ve většině případů axilární dutinu, stydké, nad horním rtem a brady.

Ekzematózní léze ženských prsou a bradavky pigmentu kruhu. Často příčina nemoci je trauma kojení a důsledky svrab. Léze Zone se stal jasně červené, pláč, na které se vztahuje krusty. Nemoc - perzistentní.

Vlastnosti diagnostika

Mezi charakteristické příznaky ekzém - dostupnosti ostrovospalytelnoho otoky, vyrážka seropapuleznыh a mykrovezykuleznыh, vzdělávání "ekzematózní studny" Vlhkost postižených oblastech. Některé z příznaků atopického ekzému obdobných projevů (difuzní) dermatitidy, ale diagnóza by se měla zaměřit na výskytu závažných sympaterhycheskyh reflexů, aktivní infiltrace, přítomnost lyhenyzatsyy kůži, nedostatek dlouhodobě namočit postižených zónách, atd. Je třeba také připomenout, že v atopické dermatitidy v letním období je významné zlepšení, a to až do vymizení všech klinických příznaků. Pokud jde o diagnózu případů bráněné doporučené studijní materiály získané biopsií.


Počasí a recidivy


Při správném předepsaný dodržování léčby a další preventivní opatření, život, zdravotní postižení pacient není v nebezpečí. Nicméně, v jakékoliv formě recidiv onemocnění nejsou vyloučeny. Obtížnější předpovídat vývoj ekzému charakterizované oslabil v malých dětí, starších lidí a pacientů, jejichž vyhublé tělo bojovat proti infekčním nemocem nebo otravu.